«Здоровье» (АКИpress) — Преддиабетическое состояние может протекать незаметно и многие пациенты не знаю о существовании проблемы, пишет издание Interia.
Преддиабетическое состояние (предиабет) является промежуточным состоянием между нормальным усвоением сахара и диабетом второго типа. Мы говорим о нем, когда уровень сахара в крови превышает норму, то есть выше 99 мг/дл натощак, или когда после еды наблюдается аномальная толерантность к глюкозе. Первоначально он может не быть связан с какими-либо жалобами, из-за того, что протекает незаметно, и многие пациенты не знают о существовании проблемы. К сожалению, несвоевременное принятие адекватных профилактических мер обычно приводит к развитию полномасштабного заболевания.
Причины преддиабета
Преддиабету часто предшествует инсулинорезистентность, то есть снижение чувствительности к инсулину. Среди факторов, располагающих к возникновению инсулинорезистентности и, следовательно, преддиабета, упоминаются:
Избыточный вес и ожирение — чем выше уровень жира в организме, тем выше резистентность тканей к инсулину. Предполагается, что преддиабет может поражать даже каждого второго человека со слишком высокой массой тела;
Неправильная диета — богатая: продуктами высокой степени переработки, насыщенными жирными кислотами, красным мясом и сладостями, содержащими мало клетчатки.
Низкая физическая активность — стоит помнить, что в соответствии с рекомендациями ВОЗ каждый взрослый должен проявлять не менее 150-300 минут аэробной физической активности средней интенсивности в неделю (или эквивалентное количество интенсивной активности).
Возраст старше 45 лет.
Генетическая предрасположенность.
Заболевания (например, синдром поликистозных яичников, дислипидемия, гипертония).
Как проявляется преддиабетическое состояние?
Преддиабет может протекать бессимптомно, что совсем не является хорошей новостью. Отсутствие жалоб усыпляет бдительность и задерживает постановку правильного диагноза. Если уже появляются симптомы преддиабета, наиболее распространенными являются:
— чрезмерная жажда и выделение большого количества мочи,
— нарушение концентрации,
— покалывание в конечностях,
— замедленное заживление ран,
— чувство усталости и нарушения зрения.
Диагностика преддиабета
Чтобы распознать преддиабетическое состояние, должны быть отмечены следующие критерии:
— оценка глюкозы натощак в диапазоне от 100 до 126 мг / дл — аномальная гликемия натощак (IFG)
— гликемия на 120-й минуте теста на глюкозную нагрузку (OGTT), содержащая от 140 до 199 мг/дл — аномальная толерантность к глюкозе (IGT).
Именно тест на глюкозную нагрузку является предпочтительным способом диагностики преддиабета, как и при диабете второго типа, гестационном диабете и инсулинорезистентности. Он состоит из взятия крови для исследования натощак, затем нужно выпить 250 мл раствора, содержащего 75 г глюкозы, и повторно сделать анализ крови через 120 минут. Тест должен быть сделан примерно через 12 часов после последнего приема пищи. Крайне важно, чтобы пациент находился в состоянии покоя на протяжении всего исследования, поскольку чрезмерная физическая активность может повлиять на результаты.
Как выйти из состояния преддиабета?
Диагноз «преддиабет» не стоит рассматривать как приговор. Напротив, как толчок к действию, то есть к изменению образа жизни. Самым важным условием, без выполнения которого трудно рассчитывать на выздоровление, является снижение веса, в случае если оно было чрезмерным.
Исследования подтверждают, что снижение веса на 5-10% у людей с преддиабетом уменьшает риск развития диабета более чем на 50%. Это можно достигнуть путем регулярных физических упражнений и изменения диеты. Если вы не можете самостоятельно составить правильное меню и план тренировок, стоит обратиться за помощью к диетологу и персональному тренеру, который подскажет, как безопасно достичь желаемых результатов.
Лечение преддиабета
У некоторых людей в состоянии преддиабета, у которых отмечен высокий риск развития диабета, уже на этой стадии вводится медикаментозное лечение с использованием метформина. Метформин обычно применяется у людей в возрасте до 60 лет, с ИМТ ≥35 кг/м2 и у женщин с гестационным диабетом в анамнезе. Конечно, какая терапия будет наиболее подходящей для конкретного пациента, решает врач.