Издание The New York Times опубликовало статью о том, как питание может сказываться на вероятности возникновения рака. Десятилетия исследований подтверждают, что рацион играет роль в развитии различных видов этого заболевания. 

Приводим статью:

На протяжении десятилетий растущее количество научных публикаций демонстрирует чёткую связь между тем, что мы едим, и тем, насколько вероятно развитие у нас различных видов рака. В последние годы исследования отошли от изучения влияния отдельных «суперфудов» и антиоксидантов и сосредоточились на том, как общие, долгосрочные пищевые привычки влияют на риск.

Это не означает, что конкретный диагноз рака можно полностью возложить на чей-то рацион; рак, в конце концов, возникает в результате большого созвездия факторов — и он развивается у людей, которые ведут здоровый образ жизни.

Однако на уровне населения в данных прослеживаются определённые тенденции. Вот что известно.

Отдавайте приоритет растениям

Режимы питания, в которых делается упор на цельнозерновые продукты, свежие фрукты и овощи, а также нежирные или растительные источники белка, демонстрируют наиболее стабильную связь с более низким риском сердечно-сосудистых заболеваний, диабета и рака. Одной из причин может быть то, что у людей, придерживающихся такого питания, ниже уровни инсулина и воспаления, отметил Фред Табанг, эпидемиолог рака из Медицинского колледжа и Комплексного онкологического центра Университета штата Огайо, который изучает питание, метаболизм и рак.

Хронически высокие уровни инсулина и воспаления являются ключевыми признаками ожирения и метаболического синдрома, которые опосредуют риск рака. Высокий уровень инсулина и воспаления также способствует ненужному делению клеток, росту клеток, повреждению ДНК и подавлению гибели клеток — всем этим признакам рака, пояснил доктор Табанг.

Цельнозерновые продукты, свежие фрукты и овощи, а также бобовые и орехи содержат большое количество пищевых волокон, которые связаны с более низким риском рака. Это может объясняться тем, что клетчатка способствует более быстрому продвижению каловых масс по пищеварительному тракту, ограничивая контакт с канцерогенами, а также тем, что она питает микробы в кишечнике, которые помогают защищать организм от воспаления, пояснила доктор Кимми Нг, заместитель руководителя отделения гастроинтестинальной онкологии Института рака Dana-Farber в Бостоне.

Доктор Табанг добавил, что листовые зеленые овощи, такие как салат, кейл, шпинат и руккола, а также тёмно-жёлтые овощи, такие как морковь, батат и тыква, будучи частью более широкой модели питания, по-видимому, способствуют снижению уровней инсулина и воспаления.

Выбирайте мясо с осторожностью

Международное агентство по изучению рака отнесло переработанное мясо, такое как бекон, салями и хот-доги, к канцерогенным для человека. Агентство также заявило, что красное мясо является «вероятно канцерогенным» на основании ограниченных, но убедительных доказательств. Исследования показали, что тип железа, содержащийся в красном мясе, а также химические вещества, образующиеся при его приготовлении при высоких температурах — например, при жарке на гриле или копчении — приводят к образованию соединений, участвующих в повреждении ДНК. Нитраты и нитриты в переработанном мясе также тесно связаны с повышенным риском рака.

Исследователи в области питания и рака рекомендуют полностью избегать переработанного мяса и ограничивать потребление красного мяса до двух–трёх порций в неделю. Если вы собираетесь готовить мясо на гриле, используйте кислый маринад, например на основе цитрусовых или уксуса, поскольку это может помочь уменьшить количество образующихся канцерогенов, сказала Кэрри Дэниел-Макдугалл, профессор эпидемиологии Онкологического центра MD Anderson при Университете Техаса. Или вместо этого ешьте рыбу, которая, по словам доктора Эндрю Чана, гастроэнтеролога Mass General Brigham, может самостоятельно снижать риск развития рака.

Ограничьте ультрапереработанные продукты

Накоплено всё больше доказательств, связывающих ультрапереработанные продукты, включая подслащённые сахаром напитки, с раком. Одной из причин может быть то, что такие продукты, как правило, содержат много сахара и калорий, что способствует развитию инсулинорезистентности и ожирению. Но лабораторные исследования также показывают, что химические вещества в этих продуктах изменяют баланс между «хорошими» и «плохими» кишечными микробами и повреждают слизистую оболочку кишечника, способствуя воспалению, отметил доктор Чан.

Недавнее исследование крупной французской когорты показало, что несколько распространённых консервантов повышают риск всех видов рака, особенно рака молочной железы и предстательной железы. Около трети консервантов, потребляемых участниками исследования, поступало из ультрапереработанных продуктов, но они также встречались в алкоголе, сушёных или консервированных фруктах и упакованных овощах.

Снизить потребление консервантов можно, покупая цельные свежие или замороженные продукты, а также готовые блюда, приготовленные только из ингредиентов, которые обычно есть на домашней кухне, сказала Матильда Тувье, директор исследовательской группы по нутриционной эпидемиологии Французского национального института здравоохранения и медицинских исследований.

Пейте меньше или не пейте вовсе

Риски, связанные с алкоголем, наибольшие у людей, которые злоупотребляют им или практикуют эпизодическое чрезмерное употребление, но даже лёгкое употребление алкоголя повышает риск некоторых видов рака. «Не существует безопасного уровня алкоголя с точки зрения риска рака», — подчеркнула Джиота Митру, исполнительный директор по исследованиям и политике Американского института исследований рака. «Меньше — лучше, а отказ — лучший вариант», — добавила она.

Недавнее исследование, например, показало, что постоянное высокое потребление алкоголя и более значительное суммарное потребление в течение жизни (в среднем 14 и более порций в неделю) увеличивает риск колоректального рака; отказ от алкоголя, по-видимому, снижает этот риск.

Алкоголь может вызывать рак несколькими способами, отметила доктор Митру. Организм расщепляет его до ацетальдегида, который является токсичным для клеток. Алкоголь повышает уровень эстрогена, который стимулирует развитие некоторых видов рака молочной железы. Кроме того, он связан с окислительным стрессом — состоянием, при котором организм производит слишком много нестабильных молекул, взаимодействующих с ДНК — и может мешать восстановлению ДНК.

Если вы употребляете алкоголь, избегайте делать это натощак. Питьё без еды может привести к более высокой экспозиции канцерогенов, пояснила доктор Нг.

Обратите внимание на кофе, чай и молочные продукты

Доктор Табанг обнаружил, что употребление до трёх чашек кофе или чая в день связано с более низкими уровнями инсулинорезистентности и воспаления. Кофе и чай содержат множество химических веществ, которые помогают защищать клетки от повреждений, отметила Робин Ралстон, диетолог и специалист по питанию Комплексного онкологического центра Университета штата Огайо. Она рекомендует пить их — горячими или холодными, приготовленными дома или в бутылке — при условии отсутствия добавленного сахара.

Молочные продукты и содержащийся в них кальций, по-видимому, снижают риск колоректального рака. В рамках более широкой здоровой диеты цельножирные молочные продукты — которые недавно были одобрены в новых федеральных диетических рекомендациях — также ассоциировались с уменьшением воспаления и инсулинорезистентности в некоторых исследованиях. Госпожа Ралстон рекомендовала ферментированные молочные продукты, такие как натуральный йогурт, кефир и сыр, поскольку они поддерживают здоровье кишечника и в нескольких исследованиях связывались со снижением воспаления.

Знайте риски ожирения

Наиболее очевидная связь между питанием и раком проявляется через ожирение. Обширные данные связывают ожирение более чем с дюжиной видов рака, включая рак молочной железы, колоректальный рак, рак эндометрия, рак желудка, почек, печени и поджелудочной железы.

Ожирение, разумеется, является результатом не только питания, но и физической активности, генетики и других факторов, отметил Эдвард Джованнуччи, профессор питания и эпидемиологии Гарвардской школы общественного здравоохранения имени Т. Х. Чана. Но в той мере, в какой питание приводит к избыточной жировой массе или лишнему весу, это, по его словам, «наибольшее отдельное влияние питания на риск рака».

Жировая ткань повышает уровень эстрогена, который является фактором развития некоторых видов рака молочной железы и эндометрия. Жир, накапливающийся в области живота, так называемый висцеральный жир, способствует воспалению и инсулинорезистентности, отметил доктор Джованнуччи. Физические упражнения — как минимум 30 минут умеренной активности в большинство дней недели — могут повышать чувствительность к инсулину и снижать воспаление, а также способствуют снижению веса.

Некоторые ранние исследования также показали, что препараты GLP-1 могут снижать риск рака, но доказательства пока ограничены.

Поддержание здорового веса и регулярные физические нагрузки для улучшения метаболического здоровья составляют «большую часть борьбы», сказал доктор Джованнуччи — и не только для снижения риска рака. «Это во многом связано с диабетом, сердечно-сосудистыми рисками и деменцией», — добавил он. «Я считаю, что все эти факторы взаимосвязаны».
Подробнее: zdorovie.akipress.org/news:2404174/?f=cp