Рак предстательной железы – вид рака, развивающегося в предстательной железе. Предстательная железа (простата) относится к мужской репродуктивной системе. Ее основная функция– частичное производство семенной жидкости (около 30 процентов общего объема). Также участвует в процессе семяизвержения и способности мужчины удерживать мочу.
Чаще всего рак простаты диагностируют у мужчин в возрасте от 55 лет и старше. В странах Западной Европы рак предстательной железы располагается на 3-ем месте среди мужских онкологических заболеваний, а в Америке вышел на 1-ое место.
Отличие рака простаты заключается в том, что злокачественное новообразование развивается крайне медленно. На начальном этапе заболевания он может протекать без каких-либо заметных симптомов. Именно поэтому мужчинам от 45 лет необходимо обязательно регулярно сдавать анализы и проходить осмотр. Чем раньше будет обнаружено заболевание, тем больше будет шансов на эффективное лечение.
Рак предстательной железы. Факторы риска
Частота возникновения рака простаты в мире варьируется. В Восточной и Южной Азии рак предстательной железы обнаруживают значительно реже, чем в Европе. Особенно часто это заболевание встречается в США.
Основными причинами возникновения рака предстательной железы являются:
- влияние канцерогенных факторов;
- генетическая предрасположенность;
- прогрессирующая гиперплазия простаты (аденома простаты);
- диета.
Профилактика рака предстательной железы
Необходимо выделить несколько основных моментов, связанных с профилактикой рака простаты.
- Питание. Большое значение в питании необходимо уделять фруктам и овощам (капуста, томаты, соя, брокколи, виноград и др.). Также необходимо ограничить потребление продуктов, которые содержат кальций и животные жиры.
- Здоровый образ жизни. Прежде всего это отказ от вредных привычек (табакокурение и злоупотребление алкоголем). Крайне необходимо поддерживать физическую активности.
Симптомы
Рак простаты может вызывать боль, проблемы при половом акте, затрудненное мочеиспускание, а также эректильную дисфункцию. Все перечисленные симптомы могут вызывать как простатит, так и доброкачественные опухоли простаты (аденома простаты), а также увеличение простаты (гиперплазия простаты).
Симптомы проявляющиеся при раке могут быть такие:
- импотенция, уменьшение объема спермы во время семяизвержения (эякуляторный канал блокируется опухолью).
- слабость эрекции (если рак затронул управляющие эрекцией нервы).
На позднем этапе более тяжелые симптомы. Это могут быть:
- болезненные ощущения
- гематурия (кровь в моче).
При метастазировании рака простаты в кости возникает боль. Она может возникать в спине и в ногах. У разных людей интенсивность боли может быть различной. Рак предстательной железы распространяет метастазы в надпочечники, печень, легкие, кости (таз, позвоночник, бедра). Самая большая опасность заключается именно в этом. Однако необходимо понимать, что метастазы рака простаты в кости не говорят о развитии рака костной ткани у пациента. В этих случаях – это именно рак предстательной железы с развитием метастаз в кости.
Диагностика
После установки диагноза рака предстательной железы может быть назначено следующее:
- трансректальное ультразвуковое сканирование (УЗИ простаты),
- пальцевое ректальное исследование,
- биопсия простаты (биопсия предстательной железы),
- анализ крови на специфический антиген простаты (PSA, PSA free).
УЗИ простаты – информативный и безвредный метод диагностики, который не требует от пациента серьезной подготовки и затрат времени. Этот метод объективной визуализации, часто используется в первичной диагностике заболеваний предстательной железы.
Для подтверждения диагноза рака простаты обычно проводится биопсия предстательной железы и дальнейшее гистологическое исследование полученного материала. Дополнительные исследования, такие как компьютерная томография (КТ) простаты, могут быть сделаны, чтобы определить степень распространения рака предстательной железы.
Лечение
Существуют разные варианты лечения рака простаты, которые зависят от текущей стадии заболевания пациента.
Основной метод лечения – это хирургический, в том числе трансуретральная резекция (ТУР) простаты. Затем по значимости идет лучевая терапия (радиотерапия рака простаты), а потом динамическое наблюдение. Другие виды лечения: гормональная терапия (гормонотерапия рака простаты) и химиотерапия применяются в зависимости от желаемого результата и клинического сценария.
Если рак предстательной железы обнаруживают на поздних стадиях, его лечение заключается в применении гормональной терапии, которая в этом случае играет важную роль. Целью применения гормональной терапии является блокирока воздействия тестостерона (мужского полового гормона) на клетки простаты. Гормональная терапия играет важную роль при лечении на позднем этапе рака простаты.
Рак предстательной железы его хирургическое лечение.
При локализованном раке простаты наиболее оптимальным методом лечения является радикальная простатэктомия (радикальное удаление простаты). Также возможно менее травматичное эндоскопическое удаление простаты.
Рак предстательной железы и радиотерапия.
Также при наличии необходимых показаний может проводится лучевая терапия.
Динамическое наблюдение.
Решение о лечении или только наблюдении локализованного рака простаты обсуждается с пациентом. Так как оно является компромиссом между ожидаемыми вредными и полезными последствиями для пациента с точки зрения качества жизни и выживаемости пациента.