Рак печени – это тяжелое онкологическое заболевание, с развитием злокачественного образования в печени.
Первичный рак печени – это рак, который начинается в печени. Наиболее распространенным видом первичного рака печени, возникающего в ткани печени, является гепатоцеллюлярная карцинома.
В случаях, когда образования появляются в других частях организма и распространяется в печень, то они называются метастазами в печени. Первичная злокачественная опухоль печени встречается достаточно редко, как правило, данным видом заболевания страдают лица мужского пола в возрасте старше 50 лет.
Рак желчных протоков (холангио-карцинома) проявляется из клеточного слоя протоков желчи.
- В случае, когда он начинается внутри печени в желчных протоках , то его называют внутрипеченочной холангиокарциномой.
- В случае, когда он начинается вне печени в желчных протоках , то его называют внепеченочной холангиокарциномой.
Причины новообразований печени – это хронические течения вирусных гепатитов B и C. У лиц, больных гепатитом в 200 раз чаще обнаруживают гепатоцеллюлярный рак печени.
Факторы риска развития рака печени
- Хронические вирусные гепатиты В и С (вирусы гепатитов В и С выявляют у 80 процентов больных раком печени);
- цирроз печени;
- алкогольный и лекарственный гепатит;
- регулярное использование в пищу канцерогенов (афлатоксины);
- некоторые паразитарные болезни печени (шистосомоз, описторхоз, амебиаз и др.);
- прием анаболических стероидов;
- желчнокаменная болезнь.
Клиническая картина рака печени
Заболевание развивается быстро, часто обнаруживается на запущенных стадиях. Первичный и вторичный рак печени имеют признаки схожие с другими неонкологическим заболеваниям (желчнокаменная болезнь, обострение хронического гепатита).
Можно выделить несколько симптомов рака печени:
- вздутие живота, дискомфорт в брюшной полости;
- болезненные ощущения в правом подреберье;
- желтуха;
- темный цвет мочи и бесцветный кал;
- тошнота, иногда рвота;
- снижение аппетита;
- постоянное недомогание, усталость, слабость;
- тяжесть в правом подреберье;
- боль возле правого плеча или сзади;
- легкие кровоподтеки или кровотечения;
- потеря аппетита или ощущение полноты после еды;
- потеря веса по неизвестной причине;
- парез кишечника и темная моча;
- лихорадка.
Рак печени. Диагностика
Применяют современные методы при диагностике рака печени, которые соответствуют международным медицинским стандартам.
- Ультразвуковое исследование (УЗИ). Данная процедура позволяет обнаружить образование и в некоторых случаях определить тип болезни.
- Биопсия опухоли. Это является наиболее достоверным методом диагностики рака печени. Используется тонкая длинная игла, которую вводят через кожу в печень в область образования под контролем УЗИ-аппарата.
- Компьютерная томография (КТ). Это очень эффективная методика при диагностике опухолей печени. КТ позволяет обнаружить даже маленькие новообразования, незаметные на УЗИ.
- Лапароскопия. Под наркозом, через небольшой разрез, доктор вводит прибор в брюшную полость, осматривает опухоль через монитор и берет образец ткани на исследование.
- Исследование крови. По крови определяют уровень альфа-фетопротеина как на этапе диагностики образований печени, так и после терапии для контроля эффективности лечения.
Лечение рака печени
Лечение рака печени состоит из одного или нескольких нижеприведенных методов:
- Хирургическое вмешательство (удаление опухоли хирургическим путем);
- местное лечение рака печени;
- терапия, направленная в кровоток напрямую: химиоэмболизационная терапия (TACE) и селективная внутритканевая лучевая терапия (SIRT);
- лучевая терапия;
- медикаментозное лечение рака печени.