Описание
Состав препарата Алимта (Пеметрексед)
- активное вещество: пеметрекседа динагрия гептагидрат, эквивалентный 500 мг пеметрекседа;
- вспомогательные вещества: маннитол — 500,0 мг.
- хлористоводородной кислоты раствор 10 %
- и/или натрия гидроксида раствор 10 % (добавляют в процессе производства для установления pH).
Описание Алимта (Пеметрексед)
Фармакологическое действие
Полиглутаматные формы остаются в клетках и являются более сильными ингибиторами TS и GARFT. Полиглутаминирование — процесс, зависимый от концентрации и времени, который встречается в опухолевях и в меньшей степени в обычных тканях. У полиглутаминированных метаболитов больше период полувыведения, поэтому его действие увеличивается именно в опухолевых клетках.
При комбинированном применении цисплатина и пеметрекседа в исследованиях in vitro наблюдался синергизм.
Фармакокинетика
Пеметрексед в небольших количествах подвергается метаболизму в печени.
Около 70 — 90 % препарата выделяется почками в неизмененном виде за первые 24 часа после введения. Общий плазменный клиренс пеметрекседа — 92 мл/мин, а период полувыведения из плазмы пациента составляет около 3,5 часа при нормальной функции почек.
Показания к применению:
-
Злокачественная мезотелиома плевры;
-
Метастатический неплоскоклеточный немелкоклеточный или местнораспространенный рак легкого.
Противопоказания
- Выраженная почечная недостаточность (если клиренс креатинина (КК) <45 мл/мин);
- Гиперчувствительность к препарату или вспомогательным веществам, входящим в его состав;
- Миелосупрессия (если абсолютное количество нейтрофилов <1 500/мкл и тромбоцитов <100 000/мкл);
- Детский возраст (отсутствуют данные по эффективности и безопасности);
- Беременность и период лактации;
- Одновременное использование с вакциной профилактики желтой лихорадки;
- После консультации с врачом при тяжелых заболеваниях сердечно-сосудистой системы, в том числе при инфарктах или нарушении мозгового кровообращения;
- С осторожностью при нарушении функции печени.
Способ применения и дозы Алимта (Пеметрексед)
Внутривенно капельно в течение 10 мин.
При злокачественной мезотелиоме плевры (совместно с цисплатином): рекомендованная доза пеметрекседа — в 1-й день каждого 21-дневного цикла 500 мг/кв.м; цисплатин — в 1-й день каждого 21-дневного цикла через полчаса после введения пеметрекседа 75 мг/кв.м в виде двух часовой внутривенной инфузии на фоне гидратации.
При немелкоклеточном раке легкого (монотерапия): рекомендованная доза — в 1-й день каждого 21-дневного цикла 500 мг/кв.м . Коррекция дозы перед последующими курсами должна основываться на самом низком пороге гематологических показателей и на самом высоком уровне негематологической токсичности в период предыдущего цикла лечения. Лечение может быть отложено для восстановления от токсичности. В ходе восстановления пациенту необходимо продолжать лечение по схеме.
Флакон необходимо аккуратно взбалтывать до полного растворения лиофилизата и получения прозрачного раствора. Возможно изменение цвета раствора от желтоватого или зеленовато-желтого до бесцветного цвета. Полученный раствор пеметрекседа после разводят до 100 мл 0.9% раствором хлорида натрия.
Побочные действия
- Монотерапия пеметрекседом с совместным применением цианокобаламина и фолиевой кислоты и: очень часто — более 10%, часто — более 1% и менее 10%, редко — менее 1%.
- Со стороны пищеварительной системы: очень часто — рвота, тошнота, анорексия, диарея, стоматит/фарингит, повышение активности АЛТ и ACT; часто — боль в животе, запор, редко — колит.
- Со стороны органов кроветворения: очень часто — нейтропения, лейкопения, анемия; часто тромбоцитопения.
- Со стороны периферической нервной системы: часто — моторная или сенсорная нейропатия.
- Со стороны кожных покровов: очень часто — шелушение/сыпь; часто -алопеция, кожный зуд; редко — мультиформная эритема.
- Со стороны ССС: редко — суправентрикулярная тахикардия.
- Со стороны мочевыделительной системы: часто — повышение содержания креатинина.
- Прочие: часто — лихорадка, фебрильная нейтропения, аллергические реакции, присоединение вторичных инфекций без нейтропении; очень часто — повышенная утомляемость;.
Условия хранения
Препарат хранить при температуре от 15 до 25 °С.
Приготовленный раствор необходимо хранить не более 24 часов при температуре от 2 до 8 °С .
Наша компания работает как на территории Кыргызстана, так и осуществляет доставку в страны ближнего зарубежья. Обращайтесь к нам за консультациями по контактным телефонам.
Russell Springman –
You are my aspiration, I possess few blogs and often run out from to brand.
http://www.tlovertonet.com/
hire a hacker for cell phone –
Very well written article. It will be useful to anyone who usess it, as well as myself. Keep doing what you are doing — can’r wait to read more posts.
https://www.fuduku.com/hire-a-hacker-online/
biovanish review –
Great article and straight to the point. I don’t know if this is actually the best place to ask but do you guys have any ideea where to employ some professional writers? Thanks 🙂
https://youtu.be/V_RlQXPJsyI
Billionaire Brain Wave –
I just couldn’t depart your website prior to suggesting that I really enjoyed the standard information a person provide for your visitors? Is going to be back often in order to check up on new posts
https://youtu.be/o1eEgIQn2kY
cbd moonrocks kaufen –
Good write-up, I am normal visitor of one¦s website, maintain up the nice operate, and It’s going to be a regular visitor for a long time.
https://uweed.de/shop/moonrock/
smorter giremal –
Throughout this awesome design of things you secure an A+ for effort. Where exactly you actually confused us ended up being on the particulars. As people say, the devil is in the details… And it could not be more correct here. Having said that, permit me reveal to you what did deliver the results. Your text is actually highly powerful which is most likely why I am making an effort to comment. I do not make it a regular habit of doing that. Secondly, while I can easily see the leaps in logic you come up with, I am not really confident of how you seem to unite the points which produce your conclusion. For right now I will, no doubt yield to your position but hope in the foreseeable future you actually connect your dots better.
https://www.smortergiremal.com/
Leigh Bickford –
I am happy that I noticed this weblog, just the right info that I was looking for! .
http://www.tlovertonet.com/
Everett Griggers –
This is very interesting, You are a very skilled blogger. I’ve joined your rss feed and look forward to seeking more of your wonderful post. Also, I’ve shared your website in my social networks!
https://www.smortergiremal.com/
ayuda TFG arquitectura –
I’ve been browsing on-line more than three hours lately, yet I never discovered any attention-grabbing article like yours. It is beautiful worth sufficient for me. In my opinion, if all website owners and bloggers made good content as you did, the net will likely be much more useful than ever before.
https://bienproyectado.com/